メンタルと漢方薬

はじめに

仕事や人間関係、将来のこと…私たちは日々の生活の中で、多くのストレスやプレッシャー、不安を抱えながら生きています。特に日本人は、感情を表に出すことが苦手であり、自分の気持ちを抑え込むタイプが多く、心のモヤモヤやイライラを上手に発散できない方が多いと言われています。

さらに、この時期は、新社会人や新学期、新生活などの生活環境の変化に加えて、寒暖差が激しく、三寒四温と言われるように暖かい日が続いたと思ったら、急に気温が下がったりと気候面での変化も多く、自律神経が乱れやすい時期です。

「いつもよりイライラする」
「何だか不安感が強い」
「やる気がでない…」 

その行き場のないメンタルのお悩みを、中医学の力で改善してみませんか?

中医学におけるメンタルの考え方

西洋医学ではメンタルの不調を「脳と神経」の問題と考えますが、中医学では「心身一如:しんしんいちにょ」という考えがあり、心と体は切り離せすことができず一体であると捉え、精神と身体は互いに影響していると考えます。そのため、メンタルに不調がある時は、身体にその要因があると考え、体内を整えながら精神を落ち着かせます。

「七情」と「気・臓腑」の関係

人間が持つ基本的な感情を表す言葉として「喜怒哀楽」がありますが、中医学では七つの情緒「怒・喜・思・憂・悲・恐・驚」で考えます。これらの感情は、人間らしく生きるために必要不可欠ですが、精神的刺激が強過ぎたり、長期間続くと「気」や「臓腑」の活動に影響を与え、心身に不調をきたします。

肝:怒則気上(怒れば則ち気が上る)
心:喜則気緩(喜べば則ち気が緩む)
脾:思則気結(思えば則ち気を結ぶ)
肺:悲則気消(悲しめば則ち気が消える)
腎:恐則気下(恐れば則ち気が下りる)/ 驚則気乱(驚けば則ち気が乱れる)

上記の中でも特に「肝・心・脾」への影響が強く、メンタルの不調はそれらの臓腑のバランスを整えることが重要となります。

1.肝タイプ

中医学における「肝」は、現代医学でいう「自律神経」の働きに近く、ストレスや憤りを強く感じたり、憂鬱な状態など精神的な負荷がかかると肝の「疏泄」機能が失調し、気の巡りが停滞します。

「肝ってどんな働きがあるの?」という方はこちらのブログも参考になります👇
五臓六腑:肝の働きについて – 日々の生活に漢方を

<主な特徴>
✅イライラする、怒りっぽい
✅感情の波が激しい
✅ため息が多い
✅脇腹が張る

「肝気」の巡りを良くする漢方薬を使用すると良いでしょう。
漢方薬の例:逍遥散、四逆散、大柴胡湯など

2.心タイプ

西洋医学では、「脳」が精神を主るとされ、セロトニンやドーパミンなどの脳内の伝達物質が、感情や思考、行動に影響を与えると考えます。
一方、中医学では、「心」が「脳(神明)」を支配していると考え、精神的な働きである「こころ」としての役割を担っています。
また、「心」は、「心」は血(けつ)によって養われる臓であるため、「血」が足りない状態になると、精神的に不安定になりやすく、心が落ち着かず眠りにも影響が出てきます。

<主な特徴>
✅不安感が強い
✅動悸がする
✅物忘れが多い
✅寝付けない、途中で起きる

「心血」を補う漢方薬を使用すると良いでしょう。
漢方薬の例:心脾顆粒(帰脾湯)、天王補心丹、酸棗仁湯など

3.脾タイプ(脾=胃腸)

「はらわた(腸)煮えくり返る」「腹が立つ」「腹を決める」など、感情を表す言葉には”お腹”にまつわる表現がたくさんあるように、昔の人達は、腸と精神活動には何かしらの関係があると考えていました。

近年では、「脳腸相関」や「腸は第二の脳」という言葉も登場し、腸内環境がメンタルに大きく関与していることが科学的にも明らかになってきました。
実際、腸は「幸福ホルモン」と呼ばれるセロトニンや、「やる気ホルモン」とされるドパミンなどの神経伝達物質を数多く生産しいるとされています。

「脾」タイプは、上記の「肝」や「心」のタイプと結びつくことが多く、以下のような症状が現れやすいことが特徴です。

✅緊張するとお腹が痛くなる、下痢をする、お腹が張るなど
→「気」の巡りを良くしながら「脾胃」の働きを改善すると良いでしょう。
 漢方薬の例:開気丸、逍遥散、四逆散など

✅心配事や不安なことがあると食欲がなくなる、眠れないなど
→「心血」を補いながら「脾胃」を建て直すと良いでしょう。
 漢方薬の例:心脾顆粒、加味帰脾湯、人参養栄湯など

また、日ごろから
✔下痢・軟便が多い
✔食欲がない、食生活が悪い
✔疲れやすい

などの症状がある方は、胃腸の働きを整える健脾散(参茯白朮散)や、消化を助ける晶三仙、腸内環境のバランスをサポートする五行草などを活用して、体の内側からケアしてあげると良いでしょう🌿

4.その他(腎タイプ)

最近では、男性更年期という言葉を耳にする機会も増え、女性だけでなく、ある年齢を境に生じる心身の不調が注目されています。

中医学では、こうした更年期や加齢による不調を老化に関わる「腎」の衰えと考え、「腎」に貯蔵されている「腎精」の減少をいかにゆるかにするかが症状改善のポイントとなります。

このタイプに該当する方は、「腎」の力を補う漢方薬(補腎薬)を中心にメンタルの症状に合わせて漢方薬を併用すると良いでしょう。
補腎薬の例:瓊玉膏、亀鹿仙、海馬補腎丸など

「腎ってどんな働きがあるの?」という方はこちらのブログも参考になります👇
五臓六腑:腎の働き / 補腎のすすめ – 日々の生活に漢方を

最後に

現代人は、誰しもが何らかのストレスや不安を抱えており、精神疲労やうつ状態を生じやすい環境の中で過ごしています。
だからこそ、日常的に発生するストレスを「気のせい」と我慢せず、体のバランスを整えることで心を軽くしていくアプローチが重要です。
中医学の考えや漢方薬をうまく活用して、少しでも「こころ」の負担を軽くできるようなお手伝いができたらと思います。
「自分はどのタイプだろう?」「どの漢方が合っているの?」と迷った方は、お気軽にご相談ください。

薬剤師 / 国際中医専門員 中目 健祐


 

五月病と漢方薬

はじめに

新年度が始まり1ヶ月。4月から進学や就職、昇給などで環境が変わった方は、心や体に疲れが出やすい時期ではないでしょうか。
「ゴールデンウイークは心と体をしっかり休めて、連休明けからまた頑張ろう!」と思っても、学校や職場のことを考えると、「何だかやる気がでない」「眠れない」「食欲が湧かない」など、そんな“なんとなく不調”を感じている方、ひょっとしたら五月病かもしれません。
とは言え、病院に行くほどでもないし、精神安定剤や睡眠薬を使うことに少し抵抗があるという方も多いと思います。

実は「こころ」の不調も、体質のバランスが影響しています。
自身の体質を知ることが、不調から抜け出す第一歩。中医学の視点を取り入れて、自分を見つめ直してみませんか?

五月病の主な症状

五月病の主な症状として身体的、精神的、行動的症状の3つに分類されます。

また、五月病になりやすい人の特徴として次のような性格が挙げられます。
🟡真面目で几帳面、優等生タイプ
🟡完璧主義
🟡周囲への気を遣いすぎる
🟡我慢強く、無理をしがち

中医学で考える五月病

◆イライラ・モヤモヤ型👉肝気鬱結(かんきうっけつ)
✅気分が優れない
✅何だかイライラする
✅ため息がでちゃう など

このようなタイプは、中医学では「肝気鬱結(かんきうっけつ)」タイプといいます。

中医学における「肝」は、「疏泄(そせつ)」という働きを担っており、全身の気の流れをコントロールしています。この「疏泄」機能は、現代医学の「自律神経」の働きに近く、ストレスや憤りを強く感じたり、憂鬱な状態など精神的な負荷がかかると肝の「疏泄」機能が失調し、「気」の巡りが停滞します。この状態を「肝気鬱結」といいます。

⚠️このタイプに多い症状
✅神経質で細かいことが気になる
✅情緒が不安定になりやすい
✅PMSが酷い(胸や脇腹が張る、頭痛、過食気味になるなど)
✅月経不順

イライラ・モヤモヤ型には、「肝」の働きを改善させ「気」の流れを良くする漢方薬を使用すると良いでしょう。
漢方薬の例:加味逍遥散、柴胡疏肝湯、四逆散など

⚠️「肝」は他にも…
「肝」は他の臓腑にも影響を及ぼし様々な症状の原因にもなります。
例えば、自律神経の乱れが「脾胃(胃腸)」にまで影響を及ぶと、精神的な刺激により下痢や腹痛を起こすことがあります。
また、胃腸の働きの低下から「痰湿(余分な水分)」が作られ、それが喉を塞ぎ「※梅核気」という症状を引き起こすことがあります。
※梅核気:炎症や異物がないのに、喉が詰まったような感じがする症状。中医学では、その症状が喉に梅の種(核)が詰まった感じと考え「梅核気」と呼んでます。

◆くよくよ型👉心脾両虚(しんぴりょうきょ)
✅仕事や学校での失敗を引きずりやすい
✅嫌なことを考えるとやる気がでない、不安感が増す
✅寝る前にあれこれ考えてしまい寝れない など
このようなタイプは、中医学では「心の血」が不足し、「脾」の働きが低下している「心脾両虚(しんぴりょうきょ)」の状態といいます。

🩸心血虚(しんけっきょ)
中医学における「心」は、一般的な心臓の機能である循環器系のポンプの働きに加え、精神的な働きである「こころ」としての役割も担っています。
特に「こころ」の状態と睡眠はダイレクトに関係していると考えられ、普段の生活で考え事をしていたり、悩み事がある時は、中々眠れないことがありますが、これも「心=こころ」の弱りが原因にあります。

🪫脾気虚(ひききょ)
脾は現代医学で言う胃腸を指しており、私たちが普段から摂っている食事や飲み物から栄養素(気や血)を生み出し各臓腑へと運ぶ働きがあります。
そのため、「脾」の働きが低下している「脾気虚」の状態だと、気(エネルギー)や血(栄養)が生み出されないので、疲れやすくなったり、気力ややる気の低下へとつながります。「ご飯を食べると元気になる!」「人間の体は食べたもので出来ている!」とよく言われますが、「胃腸」の働きを理解すると、この言葉はあながち間違いではありません。

<主な特徴>
✅動悸がする
✅眠りが浅い、夢を多く見る
✅食欲がない
✅食後すぐ眠くなる
✅下痢、軟便気味

くよくよ型のタイプには、「心」の血を補い、「脾」を立て直す漢方薬を使用すると良いでしょう。
漢方薬の例:心脾顆粒(帰脾湯)、人参養栄湯など

◆ヘトヘト・くたくた型👉肝気虚(かんききょ)

✅もともと疲れやすい
✅ストレスや緊張に弱い
✅周りの目を気にしちゃう 

などのタイプでありながら、みんなに必死に追いつこうと無理をしてしまう頑張り屋さんは、中医学では「肝気虚(かんききょ)」タイプといいます。

「肝」の「疏泄(≒自律神経)」が問題なく機能している場合は、精神的な負荷がかかっても一定の耐性があり、受け流すことができますが、「疏泄」の働きが低下している「肝気虚」タイプは、少しの精神的な負荷で自律神経のバランスを大きく乱れてしまいます。

<主な特徴>
✅ストレスや緊張する場面が嫌い
✅嫌なことから逃げがち
✅休みの日だと身体が軽く元気で活動的

「肝」の気を補う漢方薬を使用すると良いでしょう。
漢方薬の例:シベリア人参、逍遥顆粒+補中益気湯など

最後に

中医学には「心身一如(しんしんいちにょ)」という言葉があり、”心”と”身体”は切り離せないものと考えられています。「気持ちの問題だから」と我慢するのではなく、体の内側からバランスを整えてみましょう。

「何となくつらい」「前のように頑張れない」など、五月病や心の不調でお悩みの方は、お気軽にご相談ください。

薬剤師 / 国際中医専門員 中目 健祐