はじめに
誰でも一度は「ダイエット」のことで悩んだことがあるのではないでしょうか？
・健康や美容のためにダイエットをしようかな
・ダイエット⇔リバウンドを繰り返してしまう
・色々な○○ダイエットを試したけど、思うような効果が得られなかった
・今年こそは痩せる！が口癖になっている
巷では、簡単！すぐに痩せられる！と謳い様々な〇〇ダイエットがありますが、体質に合った漢方薬を使わないと効果が得られないように、それが万人に合うダイエット法とは限りません。また、ダイエットには成功したが、無理な食事制限やオーバーワークなどから、疲れやすくなったり、貧血や便秘などの別の不調がでたということも聞きます。
中医ダイエットとは？
「中医ダイエット」とは、中医学の理論に基づくダイエット方法であり、「太る体質」の原因を考え、身体で起きている細かな不調を整えながら、健康的に「痩せる体質」に変えていくことを目標にしています。
体質を改善しながら進めるため、肥満の解消や体重を落とすことと同時に肩こりや頭痛、疲れやすい、浮腫みなどの身近な不調を改善できるのが魅力の一つです。
中医ダイエットで自身の体質を理解しながら、無理のないダイエットで身体の中から”痩せる”身体づくりを目指しませんか？
中医学で考えるダイエット
中医学では、太りやすくなる体質や肥満になる原因として下記の4つのタイプに分けて考えます。
１．脾胃虚弱（ひいきょじゃく）
「脾胃」は現代医学で言う胃腸を指しており、私たちが普段から摂っている食事や飲み物から身体のエネルギー源である「気」や身体の栄養や潤いに関係する「血」を生成させ、各臓腑へ届ける働きをしています。
「脾胃虚弱」の状態では、胃腸機能の低下により下記の状態へと陥りやすくなり、太りやすい体質へと繋がります。
１．気や血を作り出すことができない
→ 基礎代謝の低下、疲れやすい、やる気の低下
２．水分代謝が機能せず、体内に余分な水分が溜まる
→ 浮腫、下痢や軟便
このタイプの特徴は
□疲れやすい、やる気がでない
□食欲不振
□汗をかきやすい、風邪を引きやすい
□下痢・軟便気味
□身体が重い
「脾胃」の働きを高めながら、「気」を補う漢方薬を使用すると良いでしょう。
漢方薬の例：健胃顆粒（香砂六君子湯）、健脾散（参苓白朮散）、防己黄耆湯など
２．痰湿/湿熱内蘊（たんしつ/しつねつないうん）
本来代謝・排泄されるべきドロドロとした余分な老廃物を中医学では「痰湿」と呼び、この「痰湿」が長く停滞すると老廃物が腐敗するように熱を帯び「湿熱」という状態へと変わります。
「痰湿」や「湿熱」は食生活と深い関係があり、肥甘厚味（肥：脂っこい物、甘：甘い物、厚：味の濃い物）の多い食事を摂り過ぎると、胃腸に負担がかかり身体に余分な老廃物が蓄積されやすくなります。
このタイプの特徴は
□悪心、胸やけ
□下痢・軟便気味
□身体が重い、浮腫む
□肥甘厚味の過食、アルコールの多飲
□肌が荒れやすい
□口が苦い、粘つく
余分な水分や老廃物を除去する漢方薬を使用すると良いでしょう。
漢方薬の例：星火温胆湯、胃苓湯、茵蔯五苓散など
普段から食べ過ぎてしまう、夕食の時間が遅い（20時以降）という方は、食べ物を消化を促す「晶三仙（山査子、麦芽、神曲）」を併用するとより効果的です。
上記１で述べた「脾胃虚弱」タイプの方は、飲食物の消化吸収や水分代謝の機能が低下しているため、老廃物である「痰湿」や「湿熱」が溜まりやすく蓄なります。また、中医学では「脾は湿を嫌う」という言葉があり、「湿」がたまることで「脾」の働きが低下し、さらに「湿」が発生しやすくなります。
３．肝気鬱結（かんきうっけつ）
中医学における「肝」は自律神経全般を主ると考えられており、全身の「気」や「血」の流れを調節しているとともに精神面の安定にも関与していると考えらています。
通常、「肝」が正常に機能している場合では、精神的な負荷に対して一定の耐性があり、受け流すことができますが、ストレス負荷が強い場合や長期間ストレスを受けている場合は、自身の「肝」の閾値を超えてしまい自律神経のバランスが大きく乱れへます。このような状態を中医学では「肝鬱」と呼び、発散することのできないストレスが鬱々と蓄積し、「気」や「血」の滞り（気滞、瘀血）を引き起こします。
このタイプの特徴は
□イライラしやすい
□脇腹や胸が張る
□ストレスが原因で食べ過ぎる
□PMS（月経前症候群）がある
□月経不順
□下痢と便秘を繰り返す
「肝」の働きを整え、「気」の巡りを良くする漢方薬を使用すると良いでしょう。
漢方薬の例：逍遥顆粒、開気丸、大柴胡湯など
「気」の巡りが良くなると基礎代謝も上がるため、上記症状の改善とともに体重の減少へと繋がります。
４．瘀血（おけつ）
「瘀血」とは、血の巡りが悪くなり、血液がドロドロとした状態を言います。このドロドロとした血液には、中性脂肪やコレステロールが含まれており、体内に「瘀血」が蓄積されると内臓脂肪や皮下脂肪がつきやすくなるため、メタボ体系のような肥満の身体へと繋がります。
川の流れが悪くなる原因が下記①〜④にあるように「瘀血」が発生する原因に対しても同様なことが言えます。
①痰湿や湿熱：川に土砂やゴミが溜まり水の流れが悪い状態
②肝気鬱結（気滞）：岩場が多く、川の水がせき止めらている
③気血不足：水の流れに勢いがなく、川に石や土砂が溜まりやすい
④冷え：川の水が凍り、流れが悪い状態
よって、「瘀血」の改善には、川の流れを良くする漢方薬と合わせて、水の流れを悪くしている原因を解消させる必要があります。
このタイプの特徴は
□肌くすみやシミ、そばかすが気になる
□肩こりや首こり、頭痛が酷い
□月経不順
□生理痛がある（出血時にレバー状の塊が出る）
□舌裏の血管が太く怒張している
漢方薬の例：冠元顆粒、血府逐瘀丸、田七人参など
５．その他（防風通聖散）
ダイエットの漢方薬として非常に有名な「防風通聖散」。その高い有効性と速効性から肥満症に使われることが多いですが、そもそもはダイエットの目的の薬ではなく、カゼを引いたときに使用する漢方薬です。
防風通聖散の主な働きは下記になります。
・体表の邪気を汗とともに発散させる
→カゼ症状（悪寒、発熱、頭痛など）の軽減
・体内にこもった熱を便や尿とともに出す
→口渇、便秘、尿黄短少の改善
無理やり発汗させ、身体（特に胃腸）を冷やし便通や排尿を促すため、気が不足しているタイプや上記１の脾胃虚弱タイプ、冷え体質の方は向いていない漢方薬となります。
最後に
中国では、昔から「養生七分、治三分」という言葉があり、健康で暮らす上では日々の養生（生活習慣）が何よりも重要と考えます。逆に言えば、効果のあるお薬を飲んだところで養生を疎かにしていたら、一向に症状は良くならないということです。（一時的に症状が改善しても、すぐに再燃する方が多いのは、養生の影響かもしれません。）
太る一番の原因は、”食事の内容”とよく言われますが、太りにくい体質を作るには、食事内容の見直しに加え、脾胃（胃腸）に負担をかけず、身体内に老廃物を溜めないような日々の習慣が重要になります。
また、漢方薬を吸収する臓腑は脾胃のため、胃腸の状態を健康に保つことは、漢方薬の吸収を高めることにも繋がります。
＜毎日の習慣にしてほしいこと＞
・食事の比率は、穀類４～５割、野菜4割、動物性の食品１～２割を心掛ける
→穀類：米、小麦、大豆など / 野菜：葉物野菜を中心に旬のもの / 動物性の食品：肉、魚介類、卵、乳製品など
・腹八分を心掛ける（胃がもたれない・苦しくならない、身体が重くだるくならない、眠くならない程度の食事）
・一口30回を目安に噛む
・生のもの、冷たい飲食物を控える
・肥甘厚味の多い食事を控える（肥：脂っこい物、甘：甘い物、厚：味の濃い物）
・20時以降に食事をしない
当店では、薬局の隣に運動機器を備えた施設をオープンしました。漢方の専門家による体質改善とトレーナーのによる適切な運動とストレッチにより、ダイエットのみならず病気にならない身体づくりをサポートします。ご興味がある方は、ぜひ当店までご連絡ください。
薬剤師 中目 健祐
